Crush syndrom
Traumatická ischémie (crush syndrom) - po těžkém zranění končetiny a jejího oběhu, často s
infekcí.
Syndrom ze zavalení, dochází k němu při závalech, když na někoho spadne strom, visí-li
někdo v sedáku. Zával zde působí jako zaškrcovadlo.
Průběh:
Dochází ke kompartmentovému syndromu, vzniká při něm traumatická toxikóza a
anurie. Po masivním zhmoždění a ischémii měkkých tkání se přidává renální
insuficience. Plazma se s venul a kpilár přesouvá do extravazálního prostoru, tím
dochází k hemokoncentraci a vzniká hypovolémie, která vede k oligemickému šoku
(spazmy ledvinných cév, uvolnění kalia, kyseliny mléčné a myoglobin- bílkovina
vzniklá rozkladem svalového vlákna).
Léčba:
V nemocnici: fasciotomia, dialýza, hyperbarická komora.