Kontrola dýchání

B – Breathing (dýchání):
•  frekvence a hloubka dýchání;
•  hrtan, trachea ve střední čáře;
•  přítomnost patologie krku, která má vliv na dýchání (kompresní hematom,
emfyzém);

•  vyšetření hrudníku:
 – pohled (známky traumatu, symetrický/paradoxní pohyb hrudníku),
 – palpace (bolest, deformity, nestabilita, krepitace),
 – poslech (oboustranně stejně slyšitelné dechové fenomény, přítomnost ve-
dlejších dýchacích fenoménů),
 – poklep (normální/temný/hypersonorní),
 – podání kyslíku obličejovou maskou, dekomprese tenzního pneumotoraxu!!!

Dýchání

  • Zevní / vnitřní.
  • Hrudní (žeberní) + břišní (brániční).
  • vdech (inspirium) + výdech (exspirium).

Faktory ovlivňující dýchání

  • Věk.
  • Tělesná aktivita.
  • Stres, strach, obavy.
  • Nadmořská výška.
  • Léky.
  • Životní styl.

Hodnocení dýchání - dle dechové frekvence, hloubky dýchání, pravidelnosti, charakter

  1. frekvence,
    • eupnoe - klidové dýchání- 15 - 20/ min.
    • tachypnoe - zrychlené dýchání- nad 25/ min.
    • bradypnoe - zpomalené dýchání- pod 12/ min.
    • apnoe - zástava dechu,
  2. hloubka dýchání,
    • měření spirometrem,
    • statické a dynamické objemy plic:
    • Respirační objem (RV) - objem jednoho vdechu - 500ml.
    • Vitální kapacita plic (VK) - maximální výdech po maximálním nádechu - muži 2500ml, ženy 2000ml.
    • Inspirační rezervní objem (IRV) - objem vzduchu, který je možný úsilovně vdechnout po normálním nádechu.
    • Exspirační rezervní objem (ERV) - objem vzduchu, který je možné usilovně vydechnout po normálním výdechu.
    • Reziduální objem - vzduch, který zůstane v plicích po maximálním výdechu - přibl. 1200 ml.
  3. charakter dýchání.
    • zvukové fenomény (pískání, bublání...),
    • dušnost (dyspnoe),
  4. pravidelnost (rytmus),
    • pravidelný – regularis,
    • nepravidelný – irregularis.